はじめに｜受診するか迷うのは「判断材料が多すぎる」から
子どもが体調を崩したとき、
一番つらいのは「症状」そのものよりも
受診するか、様子を見るかの判断ではないでしょうか。
・このくらいで病院に行っていいの？
・様子を見ていたら悪化しない？
・夜だから余計に不安になる
こうした迷いは、
決して親が弱いからでも、判断力がないからでもありません。
実は、
家庭での判断は情報が多すぎて整理しづらいのです。
この記事では、
看護師として、そして4人の母としての経験から、
「受診か様子見か」を考えるときの
判断の順番を整理してまとめます。
判断の前に知っておいてほしいこと
受診判断に、
「絶対の正解」はありません。
大切なのは、
✔ 今の状態が安全か
✔ 家庭で見続けられる範囲か
を確認すること。
そして、
迷ったときに相談できる場所があると知っておくことです。
家庭で判断するときの基本の順番
判断をラクにする一番のコツは、
見るポイントの順番を決めておくことです。
私が家庭で使っている順番は、
次の3つです。
① 眠れているか（最優先）
一番最初に見るのは、
眠れているかどうかです。
・咳き込みで眠れない
・何度も起きてぐったりしている
・苦しそうで横になれない
眠れない状態が続く場合、
体はかなり消耗しています。
夜に眠れていないと、
回復力は一気に落ちます。
② 水分がとれていて、おしっこが出ているか
次に確認するのは、
水分と尿です。
・少量でも飲めている
・半日以内におしっこが出ている
この2点が保たれていれば、
緊急性は比較的低いことが多いです。
逆に、
・ほとんど飲めない
・半日以上おしっこが出ない
場合は、
受診を考えるサインになります。
③ 元気・機嫌・反応はどうか
最後に見るのが、
全体の元気さです。
・表情はあるか
・声かけに反応するか
・不機嫌すぎないか
「日中は元気に遊べている」
これは、様子見できる大きな判断材料になります。
「迷わず受診」と決めているサイン
私が経験から
「ここは迷わない」と決めているサインがあります。
① 喘息発作で夜間眠れなくなったとき
・臨時の吸入をしても改善しない
・横になると苦しそう
・眠れずに咳き込み続ける
この場合は、
夜間でも受診を考えます。
② 水分がとれず、半日おしっこが出ないとき
脱水は、
見た目では分かりにくく進行します。
・飲めない
・尿が出ない
この組み合わせは、
受診の目安になります。
③ 風邪症状で3日以上、熱が下がらないとき
・上がったり下がったりを繰り返す
・全く解熱しない
この場合、
一度評価してもらう方が安心です。
④ 緊急性はないが、2週間以上症状が続くとき
・咳
・鼻水
・だるさ
「急ぎではないけれど長引いている」
これは受診して整理した方が良いタイミングです。
「様子見でいい」と判断できる条件
逆に、
様子見でよいと判断できる条件もあります。
① 日中の元気がある
・遊べている
・笑顔がある
・食事が少しでもとれている
これらがあれば、
夜の不安が強くても
様子見できることが多いです。
判断で一番ブレたのは1人目のとき
正直に言うと、
判断で一番ブレたのは 1人目のとき でした。
何もかもが初めてで、
「自分でなんとかしなければ」と思い込み、
結果的に受診が遅れて入院まで悪化した経験があります。
今振り返ると、
・もっと早く病院に相談すればよかった
・#8000を使えばよかった
そう思うことがたくさんあります。
経験を重ねて分かったこと
2人目、3人目、4人目と育てる中で、
判断は少しずつ変わりました。
それは
「強くなった」からではなく、
頼り方を知ったからだと思っています。
相談できる場所があると知ってほしい
不安なとき、
1人で抱え込む必要はありません。
・#8000（小児救急電話相談）
・自治体の電話・LINE相談
・救急外来
これらは、
「判断を丸投げする場所」ではなく、
一緒に考えるための場所です。
受診＝正解、様子見＝失敗ではない
受診したから偉い、
様子見したからダメ。
そんなことはありません。
大切なのは、
子どもの安全を考えて選んだかどうかです。
まとめ｜判断を「順番化」すると、迷いは減る
受診判断に迷ったら、
- 眠れているか
- 水分と尿はどうか
- 元気や反応はあるか
この順番で考えてみてください。
そして、
迷った時点で相談していい。
#8000は、
不安な親の味方です。
1人で抱え込まなくていい。
それを、この記事で一番伝えたかったのです。
＊関連記事｜病児看護まとめ
電話相談を含め、
家庭での判断を一つにまとめた記事はこちらです。
▶︎病児看護まとめ｜迷ったときに戻ってきたい家庭での判断と支え方【保存版】
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子どもの体調が悪い夜、
判断を一人で抱える時間が、
一番つらかったときのことを
noteにまとめました。
同じような経験がある方へ。
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